A.药物的生物利用度 B.用药间隔时间
C.药物的表观分布容积 D.药物血浆半衰期
E.每日用药总量
62.属内源性的拟肾上腺素药有 ( )
A.去甲肾上腺素 B.多巴胺
C.麻黄碱 D.肾上腺素
B.异丙肾上腺素
63.异丙嗪的主要用途有 ( )
A.抗心律不齐 B.防治变态反应
C.防治消化性溃疡 D.抗晕动症及呕吐
E.镇静催眠
64.甘露醇可用于 ( )
A.预防急性肾功能衰竭 B.利尿辅助药
C.青光眼 D.脑水肿
E.心脏性水肿
65.丙硫氧嘧啶的主要适应症有 ( )
A.中、轻度甲亢 B.甲状腺危象
C.甲亢手术前准备 D.单纯性甲状腺肿
E.甲状腺功能低下
66.下列哪些青霉素类药物能耐青霉素酶 ( )
A.氨苄青霉素 B.苯唑青霉素(新青霉素Ⅱ)
C.苄星霉素G D.乙氧萘青霉素(新青霉素Ⅲ)
E.邻氯唑青霉素
67.主要用于控制症状的抗疟药有 ( )
A。氯喹 B.伯氨喹
C.奎宁 D.乙胺嘧啶
E.青篙素
68.长春新碱 ( )
A.作用于肿瘤细胞增殖中的G1期 B.作用于S期
C.作用于M期 D.属周期非特异性药
E.对儿童急性淋巴细胞白血病疗效较好
69.水杨酸类的抗炎作用原理与下列哪些机制有关 ( )
A.抑制免疫反应,缓解炎症反应
B.抑制血小板聚集
C.抑制细菌毒素和细胞结合,减轻细胞损害
D.抑制前列腺素合成和释放
E.抑制缓激肤的合成及组胺的释放
70.异烟肼的作用特点有 ( )
A.结核杆菌不易产生抗药性 B.对细胞外的结核杆菌有效
C.对细胞内的结核杆菌无效 D.治疗中引起维生素B6缺乏
E.与对氨水杨酸合用,两者均在肝脏乙酰化;从而提高疗效
解答
题号:61
答案:A、B、C、D、E
解答:多次用药的药时曲线为一锯齿形曲线。每次用药后血药浓度上升一定幅度,在
用药的间隔时间里则按一级动力学消除,降到原血药浓度的一定值。因此,每次用药剂
量,每日用药总量,用药间隔时间,药物的生物利用度,药物血浆半衰期以及药物的表观
分布容积对锯齿形曲线均有一定影响。故本题各选项均应选择。本题提示考生,应从业务
内容上决定选项,而不能误解为选项只能选一部分内容以致造成正确选项的遗漏。
题号:62
答案:A、B、D
解答:本题5个备选药物均为拟肾上腺素药,但去甲肾上腺素、多巴胺、肾上腺素在
机体内自身即存在,故作为药物它们是内源性的拟肾上腺素药物。而麻黄碱是从中药麻黄
中提取或人工合成者,异丙肾上腺素是人工合成品,此二者在机体内皆不存在,故不是内
源性拟肾上腺素药物。据此本题答案只应是A、B、D。
题号:63
答案:B、D、E
解答:异丙嗪即非那根,为一典型的H1阻断药。其作用主要有对抗组胺收缩胃、
肠、支气管平滑肌的作用,对因组胺受体兴奋而引起的变态反应有防治作用;因能阻断中
枢H1受体的觉醒反应,而有镇静催眠作用;它还有抗晕动、止吐作用(可能由其中枢抗胆
碱作用引起),但它既无抗心律不齐作用也不能防治消化性溃疡,故本题只能选择B、D、E。
题号:64
答案:A、C、D
解答:甘露醇为己六醇,口服不吸收,常用20%高渗注射液静注,以促使组织间液
水分向血浆扩散,产生脱水作用。它大部分从肾上球滤过,在肾小管内不被重吸收,使管
腔液形成高渗,妨碍水和电解质在肾小管内重吸收,因而产生利尿作用。该药可用于预防
急性肾功能衰竭,降低颅内压而用于消除脑水肿,降低眼内压而用于青光眼。故本题应选
择A、C、D。
题号:65
答案:A、B、C
解答:丙硫氧嘧啶是常用的抗甲状腺药之一。甲状腺在合成甲状腺素时需要碘和酪氨
酸,以及甲状腺过氧化物酶(TPO)、蛋白水解酶等参与。丙硫氧嘧啶可与TPO起反应,
阻止TPO系统使I-氧化成活性碘的催化作用,因而妨碍酪氨酸碘化和偶联反应,不能最
终生成甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3),但它不影响I-的摄入及已合成的T3
和T4的释放和利用,故需待已有的T4和T3耗竭后,才会出现抗甲状腺激素作用。据此,
丙硫氧嘧啶主要用于中、轻度甲亢,甲状腺危象的治疗以及甲亢的手术前准备。单纯性甲
状腺肿系因缺碘而引起的甲状腺组织代偿性增生肥大,只宜补充碘盐加以防治。甲状腺功
能低下则应给服甲状腺片等加以补充。据此本题只能选择A、B、C。
题号:66
答案:B、D、E
解答:苄星青霉素(青霉素G)对敏感菌杀菌力强,毒性极小,但抗菌谱窄,不耐
酸,易被β—内酰胺酶水解破坏,因而性质不稳定。为此合成了一系列衍生物使其分别具
有耐酸、耐酶、广谱抗菌等特点。在试题所列各药物中,苯唑西林(苯唑青霉素、新青霉
素Ⅱ),乙氧萘青霉素(新青霉素Ⅲ)和氯唑西林(邻氯青霉素)因侧链引入的基团较大,
形成空间位阻,不利于β—内酰胺酶接近β—内酰胺环,因而起了保护作用使该药可以耐
酶。氨苄西林(氨苄青霉素)侧链位阻较小,尚不足以保护β—内酰胺环,故与青霉素G
一样仍不耐青霉素酶。故本题只能选择B、D、E。
题号:67
答案:A,C、E
解答:常用抗疟药可分为三类:主要用于控制症状的药物包括氯喹、奎宁、青蒿素
等;主要用于控制复发和传播的如伯氨喹;主要用于预防的如乙胺嘧啶等。据此,试题中
主要用于控制症状的抗疟药为氯喹、奎宁、青蒿素,故本题应选择A、C、E。
题号:68
答案:C、E
解答:长春碱和长春新碱均为夹竹桃科植物长春花中提取的生物碱。它可与细胞中纺
锤丝微管蛋白结合,影响微管的装配和纺锤丝的形成,使细胞有丝分裂停止在中期。因
此,主要作用于M期,属周期特异性抗癌药。该药对儿童急性淋巴细胞白血病疗效较好。
据此本题应选择C、E。
题号:69
答案:D、E
解答:本题与1996年全国执业药师考试药理第65题相同。炎症是一个复杂的药理过
程,它的发生和发展与前列腺素(PG)、缓激肽、组胺、5—HT、LTs等炎症介质密切相
关。水杨酸炎的抗炎作用主要靠二方面:①抑制炎症部位的PG的合成;②保护溶酶体
膜,防止溶酶体破坏,抑制蛋白水解酶的释出,使致痛介质释放减少。故D和E为正确
答案,A、B和C均为错误答案。
题号:70
答案:B、D、E
解答:本题与1997年全国执业药师考试药理第67题相同。异烟肼为常用抗结核药,
对结核杆菌有高度选择性作用,抗菌力强,但单用时结核杆菌易产生耐药性,与对氨水杨
酸等药合用时,可以提高疗效,降低毒性,延缓耐药性的发生。由于分子小,易透入细胞
内,故对细胞内外的结核杆菌均有效。由于异烟肼与吡哆醛结构相似,可妨碍维生素B6
的利用而导致后者缺乏。因此本题的正确答案应为B、D、E。而A、C两项则为错误描
述,不能选用。